O estudo de caso, a seguir, foi cuidadosamente estruturado para refletir situações reais e desafiadoras que os pacientes podem enfrentar. O objetivo é proporcionar uma compreensão aprofundada dos aspectos essenciais do manejo do diabetes, desde a identificação de fatores de risco e estratégias de prevenção até o tratamento não farmacológico, intervenções cirúrgicas e o controle de complicações cardiovasculares e microvasculares.

Parte 1: Decidindo pela Cirurgia

Durante uma consulta com a Dra. Patrícia, endocrinologista, Ana explicou sua luta constante com o peso e o diabetes. Dra. Patrícia discutiu as estratégias não farmacológicas, como dieta e exercícios físicos, e a importância dessas medidas para o controle do diabetes. No entanto, dado o histórico de tentativas fracassadas de Ana, a médica sugeriu que a cirurgia bariátrica poderia ser uma opção viável para ela. Dra. Patrícia explicou que a cirurgia bariátrica não é apenas para perda de peso, mas também pode ajudar no controle do diabetes tipo 2. Ela mencionou os diferentes tipos de cirurgia bariátrica e os critérios que Ana precisaria atender para ser considerada uma candidata adequada para o procedimento.

Parte 2: Preparação para a Cirurgia

Após atender aos critérios para a cirurgia bariátrica, Ana foi encaminhada para uma equipe multidisciplinar para preparar-se para o procedimento. Ela passou por avaliações nutricionais, psicológicas e médicas para garantir que estava pronta para a cirurgia e ciente dos riscos e benefícios envolvidos.

A nutricionista explicou a importância de seguir um plano alimentar rigoroso tanto antes quanto após a cirurgia. Ela destacou quais alimentos Ana deveria evitar e quais deveria preferir para garantir uma nutrição adequada e ajudar no controle do diabetes. A equipe também enfatizou a necessidade de medir a glicemia regularmente para monitorar o efeito do plano alimentar e do exercício físico no controle glicêmico.

Parte 3: Pós-Operatório e Manutenção

A cirurgia de Ana foi um sucesso, mas ela sabia que o caminho para o controle do diabetes e a manutenção da perda de peso não terminava ali. No pós-operatório, Ana teve que seguir um plano alimentar estrito e continuar com sua rotina de exercícios. Ela também foi instruída sobre o uso de medicamentos antidiabéticos, se necessário, e a importância de monitorar sua glicemia para evitar complicações.

Ana se comprometeu a seguir todas as recomendações médicas, incluindo a automonitorização da glicemia antes e duas horas após as refeições, conforme a "Regra 15/15", que a nutricionista havia explicado. Com o suporte contínuo da equipe de saúde, Ana começou a ver melhorias significativas na sua saúde e no controle do diabetes.