Módulo 4 Conceito de Saúde Única

Aula 2

Intersetorialidade nas ações de enfrentamento às leishmanioses

A intersetorialidade (Figura 34) também é um princípio da Política Nacional de Atenção Básica no Brasil, destacando a responsabilidade de todos os profissionais que compõem as equipes da Estratégia Saúde da Família em desenvolver ações conjuntas com parcerias e recursos da comunidade para potencializar iniciativas de saúde e integrar projetos sociais.

Diagrama com uma casa no centro, representando a ´Unidade de referência ou centro de referência´, conectada por setas bidirecionais cinza a oito áreas ao redor. Acima da casa estão: ´Educação´, ´Conselhos de direito´ e ´Assistência social´. À direita: ´Profissionalização trabalho´ e ´Conselho tutelar´. Abaixo: ´Esporte, cultura e lazer´ e ´Saúde´. À esquerda: ´Sistema de justiça e segurança pública´. As setas indicam a interconexão entre os setores, simbolizando as intersetorialidades necessárias para o funcionamento integrado das políticas públicas.
Figura 34. Interconexão entre as seis trilhas que representam a síntese plural: Intersetorialidades! Fonte: Adaptado de Alkerman et al. 2014​

A ação intersetorial é essencial para a implantar intervenções que abordem aspectos psicológicos, biológicos e sociais dos problemas de saúde, promovendo efetivamente a saúde pública. Ela envolve a articulação entre diferentes setores para pensar a saúde, estimulando a troca e a construção coletiva de saberes, linguagens e práticas na tentativa de resolver questões sanitárias complexas, estabelecendo vínculos de corresponsabilidade e cogestão.

Todos os atores neste processo devem organizar-se de acordo com seus interesses diante do problema, gerando cooperação ou conflito. A cooperação ocorre quando há engajamento voluntário e comunicação clara entre os atores. Já o conflito surge quando há discordância quanto à realidade, interesses, valores e sentimentos envolvidos (Figura 35).

Tirinha colorida de dois quadrinhos com personagens viking. No primeiro quadrinho, um menino pergunta ao pai: ´Por que não pode haver paz e harmonia no mundo, pai?”. O pai responde: ´A paz pode ser possível, Hamlet...”. No segundo quadrinho, o pai continua: ´Mas nunca haverá harmonia...”, e conclui: ´... É muita gente para cantar uma mesma música.”. Ambos estão sentados na grama, com montanhas ao fundo.​
Figura 35.Sem título. Fonte:​ Chris Browne 6-1.​

Nesse contexto, o jogo social das ações intersetoriais deve ser compreendido dentro de três variáveis que influenciam a relação entre os atores, suas estratégias e os resultados esperados: o projeto de governo, a governabilidade e a capacidade de governo, formando o triângulo de governo proposto por Matus (1993). O projeto de governo apresenta os objetivos e os meios para alcançar os resultados desejados, refletindo os interesses dos atores envolvidos. A governabilidade resulta da equação entre as variáveis controladas e não controladas pelos atores, enquanto a capacidade de governo refere-se à habilidade técnica para executar ações conjuntas, incluindo a formação dos atores envolvidos (Figura 36).

Charge em preto e branco mostrando dois personagens maltrapilhos, vestidos com mantos escuros e barbas desgrenhadas, em frente a latas de lixo e entulho. Um deles, de expressão melancólica, diz: ´Se a vida é um jogo, por que nunca chega a minha vez de jogar?´. Ao fundo, há prédios e elementos urbanos representados de forma abstrata.​
Figura 36. Para entrar no jogo! Fonte:​ Thaves 11-2.​

O que é intersetorialidade?

Intersetorialidade refere-se à colaboração entre diferentes setores da sociedade, como saúde, educação, ambiente e outros. Isso significa juntar diferentes conhecimentos e poderes para trabalhar em conjunto (Figura 37). É uma forma de construir políticas públicas que consideram não só o espaço e o social, mas também o biológico.

Diagrama circular com seis círculos coloridos conectados por setas brancas que partem do centro. Os círculos representam diferentes trilhas da síntese plural sobre intersetorialidades. Os textos dos círculos são:​ Em vermelho: ´Saúde em todas as Políticas?´.​ Em lilás: ´Políticas Públicas Integradas e Estratégias Intersetoriais: por quê, para quê?´.​ Em azul: ´Intersetorialidade como problema e solução na rota da promoção da equidade?´.​ Em roxo: ´Intersetorialidade: a Babel entre as políticas públicas?´.​ Em amarelo: ´Intersetorialidade: a Babel entre as políticas públicas e a vida cotidiana!´.​ Em laranja: ´Intersetorialidade como dispositivo para alteridade e negociação!´.​ Os círculos estão conectados por uma linha circular e setas apontando do centro para cada um deles.​ ​​
Figura 37. Interconexão entre as seis trilhas que representam a síntese plural: Intersetorialidades!​ Fonte:​Adaptado de Alkerman et al. 2014.​
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