Módulo 1 | Aula 2
Transformação digital em saúde e no SUS
Políticas e Programas de Saúde Digital no Mundo
A crescente digitalização dos serviços de saúde tem levado muitos países a desenvolverem e implementarem políticas e programas específicos para a saúde digital. Este módulo apresenta um panorama global dessas iniciativas, destacando as políticas e programas de saúde digital mais relevantes em países desenvolvidos e em desenvolvimento, comparando diferentes abordagens e seus resultados, e discutindo as lições aprendidas e boas práticas.
A saúde digital refere-se ao uso de tecnologias de informação e comunicação (TIC) para melhorar a eficiência e a qualidade dos serviços de saúde. No panorama global, observa-se uma crescente adoção de soluções digitais, como prontuários eletrônicos, telemedicina, inteligência artificial (IA), big data, e dispositivos vestíveis (ZARA et al., 2021). A Organização Mundial da Saúde (OMS) tem sido um importante catalisador nesse movimento, promovendo a integração de tecnologias digitais nos sistemas de saúde dos seus Estados Membros através de estratégias e diretrizes globais (WHO, 2021).
No contexto da "Indústria 4.0", que se refere à integração de sistemas ciberfísicos e inteligência artificial nos processos produtivos, a saúde digital emergiu como uma parte essencial da "4ª revolução industrial" ou "transformação digital". Esta terminologia destaca a importância de não separar a questão tecnológica dos processos produtivos e seus contextos econômico-políticos (CERRI et al., 2022). Os modelos de governança de saúde digital devem considerar as particularidades locais, incluindo desigualdades e diferenças socioeconômicas, e adotar ações estratégicas que conectem o novo contexto do século XXI. A liderança e processos de governança bem estabelecidos são fundamentais para atrair e engajar setores do governo, atores da saúde e membros da comunidade científica e tecnológica, criando um ambiente colaborativo e produtivo (ZARA et al., 2021).
A Arábia Saudita, com aproximadamente 35 milhões de habitantes, está investindo fortemente na modernização de seu sistema de saúde através da adoção de tecnologias digitais, como parte de seu plano Visão 2030 (KSA, 2024). A governança da Saúde Digital é coordenada pelo Ministério da Saúde e supervisionada pelo Conselho de Saúde Saudita. Em 2011, a Estratégia Nacional de e-Saúde foi lançada com o objetivo de criar um sistema de saúde integrado e eficiente, apoiado por tecnologias avançadas como prontuários eletrônicos, telemedicina, big data e inteligência artificial (MOH, 2024).
O National Health Information Center (NHIC) apoia a coleta, análise e compartilhamento de dados de saúde, promovendo a interoperabilidade entre diferentes instituições. Iniciativas como o programa "Sehha" oferecem consultas médicas virtuais e monitoramento remoto de pacientes, enquanto o sistema "Nafis" integra informações de saúde de diversas fontes, permitindo acesso a dados completos e atualizados dos pacientes (MOH, 2024).
Essas iniciativas refletem o compromisso da Arábia Saudita em modernizar seu sistema de saúde, assegurando que todos os cidadãos tenham acesso a cuidados de saúde de alta qualidade. O país continua a investir em infraestrutura e capacitação para garantir que seu sistema de saúde esteja alinhado com os padrões internacionais e preparado para os desafios futuros.
A Austrália, com seus 26 milhões de habitantes e um sistema de saúde pública, semelhante ao do Brasil, tem sido pioneira em iniciativas de Saúde Digital. A abordagem nacional para a Saúde Digital começou a se desenvolver há mais de duas décadas, quando o conceito de e-Saúde era predominante. Desde então, a Austrália tem evoluído para incorporar avanços tecnológicos, especialmente com a popularização dos dispositivos móveis e da internet (ZARA et al., 2021).
Em 2015, a Australian Digital Health Agency (ADHA) foi estabelecida pelo governo para criar um futuro mais saudável para os australianos por meio da saúde conectada. A ADHA tem a missão de desenvolver um ambiente colaborativo que acelere a adoção e o uso inovador de serviços e tecnologias digitais em saúde. A agência é financiada tanto pelo governo central quanto pelos estados e territórios, e é responsável pela gestão estratégica e pela governança da Estratégia Australiana de Saúde Digital (ADHA, 2024).
A ADHA supervisiona a concepção, implantação e operação dos sistemas de cobertura nacional, incluindo o sistema de Registro Pessoal de Saúde. A agência fornece liderança, coordenação e implementação de iniciativas colaborativas e inovadoras para melhorar a segurança clínica através da tecnologia digital. Suas atividades incluem o monitoramento e avaliação contínua das iniciativas de saúde digital, com relatórios periódicos apresentados ao governo central, estados e territórios (ADHA, 2024).
O Canadá, com uma população de cerca de 38 milhões de habitantes e uma vasta extensão territorial, possui um sistema de saúde público organizado e universalizado em suas nove províncias, diferentemente do Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil. A governança da Saúde Digital no Canadá é realizada pela Canada Health Infoway, uma organização pública sem fins lucrativos fundada em 2011, com a missão de transformar a saúde por meio da tecnologia de informação aplicada à saúde (ZARA et al., 2021).
A Canada Health Infoway criou uma rede extensa de colaboradores, incluindo universidades, centros de pesquisa, empresas públicas e privadas, organizações de saúde e sociedades técnico-científicas. Desde a sua fundação, a Infoway tem sido pioneira na implementação da Saúde Digital, com cerca de 90% dos consultórios médicos de atenção primária utilizando prontuários eletrônicos. Desenvolve iniciativas estratégicas colaborativas, oferecendo diretrizes, prioridades e recursos para projetos que atendam às necessidades das províncias. O impacto dessas ações tem sido significativo tanto para a saúde quanto para o desenvolvimento econômico e social do país (CHI, 2024).
Cingapura, com uma população de aproximadamente 5,7 milhões de habitantes, é reconhecida por seu sistema de saúde avançado e pela rápida adoção de tecnologias digitais. O governo de Cingapura tem investido significativamente em saúde digital como parte de sua estratégia nacional para garantir a prestação de cuidados de saúde eficientes e de alta qualidade (SG, 2024).
A governança da Saúde Digital em Cingapura é liderada pela Integrated Health Information Systems (IHiS), que desenvolve e implementa soluções digitais para o sistema de saúde. A IHiS, em colaboração com o Ministério da Saúde, criou o National Electronic Health Record (NEHR), um sistema que integra registros de saúde de diversas fontes, permitindo acesso completo e atualizado às informações dos pacientes (SG, 2024).
O uso de telemedicina e dispositivos vestíveis é outra área de destaque em Cingapura, promovendo o monitoramento remoto e contínuo da saúde dos pacientes. Essas iniciativas colocam Cingapura na vanguarda da saúde digital, demonstrando como a tecnologia pode melhorar a qualidade e a eficiência dos cuidados de saúde. O compromisso do governo com a inovação tecnológica e a colaboração entre setores asseguram que Cingapura continue a liderar em saúde digital, beneficiando sua população com um sistema de saúde de classe mundial (SG, 2024).