MÓDULO 3 | AULA 4 Vigilância epidemiológica e gestão da informação
A aplicação prática: Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Substâncias Químicas (VIGIPEQ)
O VIGIPEQ, componente do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, exemplifica a integração entre notificação, vigilância epidemiológica e gestão da informação. Seu objetivo é desenvolver ações de Vigilância em Saúde Ambiental voltadas às substâncias químicas que afetam a saúde humana, promovendo atenção integral, prevenção e promoção da saúde das populações expostas.
O programa atua em todas as esferas de gestão do SUS, por meio de um conjunto de ações adaptadas às especificidades territoriais e alinhadas aos princípios do Sistema Único de Saúde.
As etapas iniciais da VIGIPEQ envolvem a caracterização contínua dos territórios e da situação de saúde da população frente à exposição ou potencial exposição a substâncias químicas. Esse diagnóstico orienta a priorização de grupos e áreas vulneráveis, apoiando decisões e ações de vigilância.
Na fase de implantação, foram priorizados cinco compostos de maior relevância para a saúde pública:
- Agrotóxicos
- Amianto (asbesto)
- Benzeno
- Chumbo
- Mercúrio
O VIGIPEQ baseia-se nos sistemas de informação e nas diretrizes nacionais que estruturam a Gestão da Informação, como o SINAN, principal ferramenta para notificação de casos, e as Diretrizes para Vigilância de Populações Expostas a Agrotóxicos e para o Diagnóstico e Tratamento de Intoxicações.
O programa demonstra, na prática, a sinergia entre Notificação, Vigilância Epidemiológica e Gestão da Informação, ao transformar uma notificação individual (ex.: intoxicação por chumbo em trabalhador) em ação coletiva de intervenção (ex.: controle em fábrica de baterias), promovendo a proteção da saúde pública. O quadro (Quadro 2) abaixo mostra como a Tríade (Notificação, VE, GI) sustenta o VIGIPEQ.
| Quadro 2. Como se Integram os Componentes da Vigilância em Saúde: Notificação, VE e Gestão da Informação | |||
|---|---|---|---|
| Ação | Notificação | Vigilância Epidemiológica (VE) | Gestão da Informação (GI) |
| 1. Identificar agravos relacionados às substâncias químicas | Registra casos individuais que servem como alerta. | Analisa e correlaciona os dados para confirmar e caracterizar os agravos. | Integra e disponibiliza dados de múltiplas fontes (SINAN, SIM, SIH-SUS, CIATox) para mapear ocorrências. |
| 2. Identificar sistemas de informação | Utiliza os sistemas oficiais (ex.: SINAN) para registro. | Define requisitos e dados necessários para o monitoramento. | Garante a infraestrutura, interoperabilidade e acesso aos sistemas. |
| 3. Identificar população exposta e potencialmente exposta | Sinaliza indivíduos expostos. | Delimita e caracteriza populações afetadas e fatores de risco. | Cruza variáveis (localização, ocupação, idade) para estimar e mapear riscos. |
| 4. Utilizar, atualizar e elaborar protocolos de assistência | Aplica protocolos vigentes no atendimento. | Propõe atualização com base em evidências e análises de dados. | Armazena e dissemina protocolos oficiais em plataformas acessíveis. |
| 5. Apoiar a estruturação do sistema e sensibilizar profissionais | Demonstra, por meio da prática, a importância da notificação. | Produz relatórios e boletins que subsidiam ações de sensibilização. | Disponibiliza plataformas de EAD e difunde informações e alertas aos serviços. |
| 6. Notificação obrigatória dos casos | Executa formalmente a notificação. | Utiliza os dados como base de todo o processo de vigilância. | Oferece os sistemas e garante a qualidade e fluxo das informações. |
| 7. Levantar o perfil de morbimortalidade | Alimenta o sistema com dados primários. | Consolida, analisa e interpreta os dados para definir o perfil. | Mantém bancos históricos e ferramentas analíticas (BI). |
| 8. Elaborar plano de ação para reduzir/expor | Aciona respostas ao detectar exposição ativa. | Propõe ações estratégicas baseadas em evidências. | Disponibiliza dados atualizados e dashboards para monitoramento e avaliação. |
- Acesse o site da VIGIPEQ / VSPEA – Vigilância em Saúde de Populações Expostas e conheça as ações de vigilância, monitoramento e prevenção voltadas às populações expostas a substâncias químicas no Brasil.